De substantie was in de loop der tijd verhard tot dikke, geelbruine korsten die een sterke, vieze geur afgaven. Dr. Chen beschreef de smegma als een steenachtige substantie die tijdens het schoonmaken in vlokken uiteenviel. De geur vulde snel de kliniek, wat de situatie nog schrijnender maakte.

Volgens Dr. Chen had de man een opvallend lange voorhuid en was hij zich er niet van bewust dat deze kon – en moest – worden teruggetrokken voor regelmatige reiniging.

De patiënt vertelde dat hij ongeveer 30 jaar niet seksueel actief was geweest en dat de opbouw zich in die tijd ongemerkt had opgehoopt. De arts legde uit dat dit gebrek aan hygiëne er waarschijnlijk toe had geleid dat het smegma verkalkte, wat resulteerde in de extreme toestand die tijdens het bezoek werd gezien.